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国家卫生研究院共识发展计划对医生实践的影响
J Kosecoff1, D E Kanouse, W H Rogers
1Department of Medicine, UCLA School of Medicine, Santa Monica.
JAMA
|November 20, 1987
概括
国家卫生研究院 (NIH) 共识发展计划会议对医生实践的影响有限. 进一步关注实践差距和当地后续行动可以提高这些重要的教育工具的有效性.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 医学教育 医学教育
- 卫生政策 卫生政策
背景情况:
- 国家卫生研究院 (NIH) 的共识发展计划旨在通过传播基于证据的建议来提高医疗保健质量.
- 医生遵守共识陈述对于将研究转化为临床实践至关重要.
研究的目的:
- 调查NIH共识发展计划会议对医生行为和医疗保健质量的影响.
- 评估与共识会议后特定医疗建议相关的临床实践的变化.
主要方法:
- 一项对来自华盛顿州十家医院的2770名患者病历的回顾性审查.
- 对来自四个NIH共识小组的12项建议 (乳腺癌手术,类固醇受体,剖腹产,冠状动脉旁路手术) 的护理质量分析.
- 在每次相关共识会议之前的24个月和每次相关共识会议后的13-24个月内提供护理的比较.
主要成果:
- 美国国立卫生研究院共识发展计划会议在改变医生实践模式方面取得了有限的成功.
- 在达到预期的医疗保健专业受众方面,观察到适度的成功.
- 对于研究的建议,没有发现对护理质量的显著改善.
结论:
- 共识发展会议是有价值的教育举措,但需要优化才能产生更大的影响.
- 提高有效性可能包括针对需要改善实践的特定领域,并实施州/地方后续计划.
- 需要进一步的战略来将共识建议转化为广泛的临床采用.