预后因素和部分心房道的手术治疗

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 儿科心脏手术 儿科心脏手术
• 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.

背景情况:

• 部分心房管道 (pAVCanal) 是一种先天性心脏缺陷,需要进行手术纠正.
• 了解预后因素对于优化pAVCanal修复后的患者结果至关重要.

研究的目的:

• 为了确定影响pAVCanal修复后早期和晚期生存的预后因素.
• 确定这些患者需要重新手术的预测因素.

主要方法:

• 在1962年至1984年期间接受了pAVCanal校正的199名患者的回顾性分析.
• 评估手术死亡率,晚期存活率和重新手术率.
• 统计分析以确定重要的预后因素.

主要成果:

• 整体30天手术死亡率为5.5%,自1980年以来降至3%.
• 术后死亡率的重要决定因素包括充血性心力衰竭,蓝色症,发育不良,年龄小 (<4岁),中度至重度的甲骨缺陷.
• 晚期存活率很好 (98%在1年,96%在20年).
• 在18名患者中,重复手术是必要的,主要是因为心肌无能,与修复后缺陷严重程度相关.

结论:

• 部分心房道手术修复后的长期存活率很好.
• 早期死亡率受到手术前临床状况和中枢缺陷严重程度的影响.
• mitra insufficiency 是重新操作的主要指示.