超导管大动脉置换期间的大脑微出血:潜在的磁共振成像队列
Eric Van Belle1,2, Nicolas Debry1,2, Flavien Vincent1,2
1Cardiology Department (E.V.B., N.D., F.V., C.D., G.S., H.S., S.P., T.P., T.D., X.N., B.V., M.R.), France.
Circulation
|June 20, 2022
概括
经过过导管大动脉置换 (TAVR) 的患者中,有23%出现新的大脑微出血 (CMB). 长期的程序和获得的·维莱布兰德因子缺陷与他们的发展有关.
科学领域:
- 神经学
- 心脏病学
- 放射学
背景情况:
- 大脑微型出血 (CMB) 在老年人中很常见.
- 过导管大动脉置换 (TAVR) 等急性触发因素对CMB的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 为了确定TAVR后新的CMB的发生率.
- 确定与新的CMB相关的临床和程序因素,包括血静和抗凝.
主要方法:
- 对接受TAVR的患者进行前性评估.
- 在TAVR之前和之后进行脑部MRI,神经学评估和血静因子分析.
- 独立的神经放射学家对MRI扫描进行了审查.
主要成果:
- 在26%的患者中,已有CMB;23%的患者在TAVR后出现了新的CMB.
- 新的CMB独立于基线CMB或扩散权重成像发现.
- 长期的手术和获得的·维莱布兰德因子缺陷与新的CMB独立相关.
结论:
- 大约四分之一的患者在TAVR后会出现新的CMB.
- 程序性因素和获得的·维莱布兰德因子缺陷与新的CMB发生有关.
- 新的CMB在6个月后没有影响功能结果.


