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左心室腔大小,架构和功能在大动脉狭窄和大动脉吐中的早期术后变化及其与术后负载中的内科变化之间的关系:一个前性的二维回声心脏研究
Circulation
|July 1, 1987
概括
大动脉置换后减轻后负荷改善了大动脉狭窄患者的左心室重塑. 大动脉吐患者的改善较小,可能是由于手术前功能障碍和没有显著的手术后负载减轻.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管外科心血管外科
- 心脏成像 - - 心脏成像
背景情况:
- 大动脉狭窄 (AS) 和大动脉反 (AR) 是显著的膜性心脏疾病.
- 左心室 (LV) 的重塑和功能受到这些条件的严重影响.
- 了解术后恢复对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估在大动脉置换 (AVR) 期间手术后负荷变化.
- 量化AS和AR患者的术后LV重塑和功能.
- 为了将术后的 LV 变化与手术后的负载减轻相关,并评估影响恢复的手术前因素.
主要方法:
- 对接受AVR的16名AS和8名AR患者进行前性研究.
- 二维回声心脏图用于手术前,手术内和手术后 (41 ± 7 天).
- 分析手术后的负载,LV室的大小,架构,负载和功能.
主要成果:
- 手术前的LV参数相似,但AR患者患有更严重的缩功能障碍.
- 在AS患者中,外科手术后负载显著下降,但在AR患者中没有显著下降.
- 手术后的LV体积和射出分数变化与AS患者的后负荷减轻相关;AR患者的改善很小.
结论:
- 在AVR后显著减少手术后的负载是有利于AS的LV重塑的关键.
- 在AR患者中,术后有限的LV改善可能与缺乏后负载减轻和术前功能障碍有关.
- 在AR中,射出分数可能低估了手术前LV功能障碍.