老年人的甲状腺功能衰竭. 微体抗体作为治疗的歧视剂

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 老年医学 老年医学
• 甲状腺研究 甲状腺研究

背景情况:

• 在健康的老年人中观察到甲状腺刺激激素 (TSH) 水平升高.
• 这种人群中甲状腺功能的自然进展需要进一步研究.

研究的目的:

• 为了研究最初TSH水平升高的老年人甲状腺功能的自然史.
• 在这个队列中确定渐进性甲状腺衰竭的预测因素.

主要方法:

• 连续的甲状腺功能测试是在四年内对26名老年人进行的,这些老年人患有提升的TSH.
• 甲状腺抗体标位被评估与甲状腺功能进展相关.

主要成果:

• 在研究期间,三分之一的受试者出现了生物化学甲状腺衰竭.
• 在所有初始TSH>20mU/L的受试者中都出现了明显的甲状腺功能低下症,80%的受试者具有高位数的抗微小体抗体.
• 抗体标位<1:1600的受试者没有发生甲状腺衰竭.

结论:

• 在老年人中,孤立的TSH升高需要仔细监测.
• 对于显著增加TSH或高位数抗微小体抗体的老年患者,应考虑预防性Levothyroxine治疗.
• 较低的TSH和较高的甲状腺激素水平在那些具有较低抗体标位的人中表明甲状腺状况不那么积极.