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渐进的冠状动脉流量减少对猪缺血的离子,电和机械指数的影响
I Watanabe1, T A Johnson, J Buchanan
1Department of Medicine, University of North Carolina at Chapel Hill 27514.
Circulation
|November 1, 1987
概括
对心肌缺血的离子,电和机械指数进行了比较. 细胞外 ([K+]e),细胞外pH (pHe) 和TQ-ST段的变化对检测缺血及其干预最为敏感.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 心肌缺血研究 肌肉缺血研究
- 生物医学监测 生物医学监测
背景情况:
- 心肌缺血检测依赖于各种生理指数.
- 了解这些指数的相对敏感性对于准确的诊断和治疗监测至关重要.
- 现有的方法在检测心脏肌肉血液流量减少的早期迹象方面可能有所不同.
研究的目的:
- 为了比较心肌缺血的离子,电气和机械指标的灵敏度.
- 确定检测心脏缺血的发病和进展的最有效的标志物.
- 评估这些标记在评估旨在减轻缺血损伤的干预措施时的有用性.
主要方法:
- 使用离子选择性电极,双极沉浸电极,心表单极电极,吸电极和超声波晶体在开胸猪中.
- 测量了心脏内细胞外 ([K+]e),细胞外 pH (pHe),局部激活,心脏上 TQ-ST 分段,单相作用电位持续时间 (MAPD) 和区域收缩性.
- 逐渐减少冠状动脉血流通过心血管到冠状动脉的分流和滚筒,记录每5分钟间隔的变化.
主要成果:
- 心肌中部[K+]e,pHe和TQ-ST段的初始变化发生在心肌血流量为0.7-0.8毫升/分钟/克的心肌血流量时.
- 观察到0.6-0.7毫升/分钟/克的心下[K+]e和TQ-ST细分变化,而细分缩短发生在0.5-0.6毫升/分钟/g.
- 局部激活和表心TQ-ST段变化出现于0.3-0.4毫升/分钟/克,表心MAPD在0.15-0.2毫升/分钟/克.
结论:
- 细胞外 ([K+]e),细胞外pH (pHe) 和TQ-ST段的变化是心肌缺血的最敏感指标.
- 这些离子和电气标记器提供了优越的检测能力,而不是像收缩性这样的机械指数.
- 这些发现支持使用[K+]e,pHe和TQ-ST分段监测来评估缺血和治疗干预措施的有效性.