在不断变化的新生儿重症监护病房人群中,凝结酶阴性葡萄球菌菌病. 这是一个流行病吗?
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J Freeman1, R Platt, D G Sidebottom
1Channing Laboratory, Brigham and Women's Hospital, Boston, MA 02115.
JAMA
|November 13, 1987
概括
在新生儿重症监护病房中,医院结凝酶阴性葡萄球菌细菌病的增加是由于积极的血液培养的临床解释增加,而不是更多的感染. 这一转变与更多需要重症监护的出生体重非常低的婴儿有关.
科学领域:
- 新生儿重症监护中心
- 传染病流行病学 传染病流行病学
- 临床微生物学 临床微生物学
背景情况:
- 在1975年至1982年期间,新生儿重症监护室 (NICU) 中,鼻凝酶阴性葡萄球菌细菌病例增加了五倍.
- 这种增加并非由病原体隔离或血液培养频率的增加来解释.
研究的目的:
- 调查在新生病重症监护室内明显爆发的临床凝结酶负型葡萄球菌菌病的原因.
- 确定导致婴儿出生体重非常低的细菌病发病率增加的因素.
主要方法:
- 追溯分析血液培养数据和1975年至1982年NICU病床使用情况.
- 解释阳性血液培养为细菌病与污染的比较.
主要成果:
- 解释阳性血液培养为发生细菌病的概率显著增加.
- 在研究期间,出生体重非常低 (<1000克) 的婴儿在新生儿重症监护病房的床位使用量增加了62.3%.
- 来自出生时体重非常低的婴儿的阳性血液培养物被认为具有临床意义的可能性是3.8倍.
结论:
- 医院内凝血酶阴性葡萄球菌细菌病的感知增加主要归因于临床解释的变化.
- 在NICU中,出生时体重非常低的婴儿越来越多,他们更有可能具有被认为是显著的阳性血培养,这有助于这一趋势.