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心力衰竭患者对运动的代谢反应

S I Rajfer¹, J W Nemanich, A J Shurman

¹Department of Medicine, University of Chicago, IL 60637.

|December 1, 1987

概括

慢性心力衰竭患者的运动能力不受肺功能限制. 上腺素的使用情况.

科学领域:

心脏病学心脏病学
运动生理学运动生理学
肺部医学肺部医学

背景情况:

慢性心力衰竭 (CHF) 显著影响运动能力.
了解CHF运动期间的生理限制对于管理至关重要.
之前的研究表明,肺功能障碍有助于CHF的运动不耐受.

研究的目的:

评估CHF患者对持续增量运动的代谢和血液动力学反应.
描述氧气吸收 (VO2) 动力学,并确定限制峰值运动能力的因素.
为了研究通风 - perfusion 关系和运动期间荷尔蒙反应的作用.

主要方法:

10名心血管衰竭患者接受了连续增量运动测试.
氧气吸收 (VO2) 动力学分析使用线性,第一阶动力学.
测量包括高峰运动时的VO2 (VO2max),无氧值,通风-透气 (V/Q) 关系和血上腺素水平.

主要成果:

VO2max被抑制 (12.8 +/- 2.3毫升/分钟/公斤),无氧值为VO2max的63 +/- 10%.
在无氧值VO2和静止心脏指数 (r = .74,p < .05) 之间发现了正相关性.
尽管有静脉/质量障碍,但在运动期间,通风-输液关系得到改善,呼吸储备很大,并在运动高峰时改变了动脉血液气体. 血上腺素与VO2max相关 (r = .74,p < .05). 血上腺素与VO2max相关 (r = .74,p < .05).

结论:

在CHF的运动限制主要不是由于肺功能受损.
上腺素的糖原分解作用可能是运动能力峰值的关键决定因素.
糖原储量越来越多地被使用在厌氧值以上,突出显示了CHF运动中的代谢适应.

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