在完整的心脏中,乳头肌肉引的电生理学效应

科学领域:

• 心血管生理学心血管生理学
• 心脏电生理学 心脏电生理学
• 心肌机械学 心肌机械学

背景情况:

• 了解机械力对心脏的电生理学影响对于诊断和治疗心律失常至关重要.
• 后侧 papillary 肌肉在心室功能中起作用,但其在机械应力下对局部电生理学的直接影响尚不清楚.

研究的目的:

• 为了研究短暂的机械后侧 papillary 肌肉动对局部心肌电生理学特征的影响.
• 为了确定机械引是否影响心室激活时间和折射性.
• 评估区域性心肌血流在调解这些电生理学变化的作用.

主要方法:

• 在一个开放胸部的狗模型中使用了跨壁多极电极和声微米.
• 在心房节拍过程中,向后面的乳头肌肉施加了定时的,短暂的机械引.
• 记录了电生理学参数,包括局部心室激活和功能性耐火期,在引和非引区域.
• 使用放射性微球技术评估区域心肌血流.

主要成果:

• 在9只狗中的7只中,过渡的乳头肌肉引导致了显著更早的局部心室激活 (平均进步30毫秒).
• 在引区观察到长时间的心室功能耐火期.
• 之前的指挥节拍的QRS形态发生了变化.
• 在非接触区域中,没有观察到激活或折射率的显著变化.
• 在区域性心肌血流中没有发现可证明的引力诱导的差异.

结论:

• 暂时的机械后面乳头肌肉引可以诱导显著的局部电生理学变化,包括早期激活和长时间的折射性.
• 这些效应局限于机械应力区域,并不是通过心肌区域血液流量的变化来调节的.
• 这些发现表明,心室壁中存在直接的机电反机制.