在胃内镜下粘膜剖析后的定期随访期间,发现甲基慢性多发性胃癌作为内镜治愈能力C2
Kosuke Nomura1, Shu Hoteya1, Daisuke Kikuchi1
1Department of Gastroenterology, Toranomon Hospital, Tokyo, Japan.
Digestive diseases (Basel, Switzerland)
|May 26, 2023
概括
在内镜下粘膜切割 (ESD) 后的随访期间遗漏的超慢性胃癌更大,更具侵略性. 由于微妙的视觉线索或快速进展,这些癌症往往被忽视,这凸显了ESD后监测的挑战.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
背景情况:
- 甲基慢性胃癌可以在内镜下粘膜切割 (ESD) 后发展.
- 在随访期间识别这些癌症对于患者的治疗结果至关重要.
- 内镜治疗能力C2 (eCura C2) 代表了甲基慢性癌症的特定阶段.
研究的目的:
- 为了描述被归类为eCura C2.2的超慢性胃癌的特征.
- 了解导致这些癌症在ESD后监测期间被忽视的因素.
主要方法:
- 从4355个ESD手术 (2005-2021) 中分析了515个超慢性胃病变.
- 35种eCura C2癌症与480种eCura A-C1癌症的比较.
- 对错过的eCura C2病变的内镜检测结果的审查.
主要成果:
- eCura C2癌症显著更大 (34.0毫米对12.1毫米),更频繁的混合型或差异化.
- 在错过的病变中,有些病变最初被误认为是良性的,有些病变的成像能力很差,而其他病变则无法检测到.
- 错过的病变通常发生在较小的曲率上,呈现出微妙的颜色变化.
结论:
- 超慢性eCura C2胃癌表现出明显的特征,包括更大的尺寸和较高的差异化率.
- 错误的诊断归因于癌症的快速进展和对微妙的内镜发现的不充分认识.
- 需要改进的监测策略,以有效地检测这些具有挑战性的病变.


