甲状腺功能参数的变化3个月后,全源和自身造血干细胞移植在儿童中

科学领域:

• 儿科血液学 儿科血液学
• 内分泌学 在内分泌学.
• 移植医学 移植医学

背景情况:

• 甲状腺功能障碍 (甲状腺功能低下和甲状腺功能过高) 是已知的儿童血造干细胞移植 (HSCT) 的晚期影响.
• HSCT对甲状腺功能参数的短期影响在很大程度上仍未被描述.

研究的目的:

• 在接受HSCT的儿童中前性评估甲状腺功能参数.
• 为了澄清HSCT对儿科患者甲状腺功能的短期影响.

主要方法:

• 甲状腺功能测试在HSCT前和3个月后的前性评估.
• 研究包括所有儿童 (<21岁) 在2年内接受HSCT.
• 甲状腺刺激激素 (TSH),自由甲状腺素 (FT4) 和反向三甲状腺素 (rT3) 水平的分析.

主要成果:

• 在72名儿童中,在HSCT后3个月内没有观察到明显的甲状腺功能低下或甲状腺功能过高的病例.
• 异常的TSH或FT4水平从HSCT前的16%下降到HSCT后的10%.
• 升高的RT3水平从HSCT前的9.3%显著增加到HSCT后的37%,可能与身体状况有关.
• 在10.5%的患者中,FT4显著下降 (≥20%).

结论:

• 过度的甲状腺功能障碍 (低甲状腺和甲状腺功能障碍) 在儿科HSCT后3个月并不常见.
• 对甲状腺功能障碍的监测可能在移植后稍晚开始.
• 观察到的甲状腺功能变化可能代表甲状腺疾病综合征,而不是原发性甲状腺疾病.