印度12-23个月儿童的疫苗接种不平等:对州际差异的分析
Octavia K Goodman1, Abram L Wagner2, Dakota Riopelle2
1College of Health Sciences, Old Dominion University, 5115 Terminal Blvd, Norfolk, VA 23529, USA.
社会经济和人口因素对印度的儿童疫苗接种覆盖率产生了负面影响. 患有多种危险因素的婴儿的完全接种疫苗的几率明显较低,差异因州而异.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 儿科 儿科 儿科
- 社会学 社会学 社会学
背景情况:
- 已知社会经济和人口因素会对儿童疫苗接种率产生负面影响.
- 这些风险因素可能是附加的,导致疫苗接种覆盖率的结果逐渐恶化.
- 了解这些关联对于有针对性的公共卫生干预至关重要.
研究的目的:
- 调查四个关键风险因素 (婴儿性别,出生顺序,母亲教育,家庭财富) 的组合如何因印度各州而异.
- 确定一个或多个风险因素对州级疫苗接种率差异的影响.
- 分析随着时间的推移,疫苗接种差异的趋势.
主要方法:
- 利用印度国家家庭健康调查 (NFHS-3: 2005-06和NFHS-4: 2015-16) 的数据.
- 在12-23个月龄的儿童中检查完整疫苗接种状态,定义为接受BCG,DPT,OPV和MCV疫苗.
- 采用后勤回归来评估全面接种疫苗和风险因素之间的关联,并按状态分层分析.
主要成果:
- 在NFHS-4中,60.9%的儿童被完全接种了疫苗,国家覆盖率从33.9%到91.3%不等.
- 患有2个危险因素的婴儿有15%的完全接种疫苗的几率较低;患有3-4个危险因素的婴儿有28%的几率较低 (NFHS-4).
- 患有>2和<2个危险因子的儿童之间完全接种疫苗的绝对差异从-13% (NFHS-3) 降至-5.6% (NFHS-4),显示了状态变化.
结论:
- 对于患有多种风险因素的儿童,在全面接种疫苗方面存在显著差异.
- 人口较多的印度北部州和人口较多的印度北部州在接种疫苗方面存在较大的差异.
- 解决社会经济和人口决定因素对于改善普遍儿童免疫是必不可少的.
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