在整部关节置换周围的周围假肢骨折 - 有急于修复吗?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 创伤外科 手术 创伤外科
• 关节质整术是指关节质整术.

背景情况:

• 周围假肢骨折是整个关节置换 (THR) 的重要并发症,占关节修改的14.1%.
• 目前英国的指导方针建议对这些骨折进行早期手术,但缺乏证据.
• 周围假肢骨折的手术是复杂的,通常需要专门的植入物和外科医生,导致频繁的延误.

研究的目的:

• 分析外科手术延迟对THR周围周围骨折患者的结果的影响.
• 为了比较开放的减少内部固定 (ORIF) 和修订THR之间的周围假肢骨折的结果.
• 评估手术时间与入院时间,死亡率和并发症之间的关系.

主要方法:

• 在2012年至2019年期间,对88名患者进行了回顾性审查,这些患者在THR周围进行了周围假肢骨折手术.
• 收集的数据包括风险因素,停留时间 (LOS) 和手术的时间.
• 用回归分析来分析收集的数据.

主要成果:

• 修复THR手术比ORIF更有可能延迟 (中位数为143小时对120小时,p=0.04).
• 与早期手术 (17天,p<0.0001) 相比,延迟手术 (27天) 的中位数LOS显著更长.
• 没有观察到90天死亡率,HDU入院或术后并发症的显著增加,延迟超过72小时.

结论:

• 周围假肢骨折需要专门的手术方法.
• 延迟外围假肢骨折手术不会增加死亡率或并发症,但会显著增加住院时间.
• 需要进一步的多中心研究来确定最佳的手术时间和管理策略.