局部复发的直肠癌:在新辅助疗法后病理完整反应的患者的瘤结局

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学

背景情况:

• 局部复发的直肠癌在预测和改善瘤结果方面存在挑战.
• 病理完整反应 (pCR) 与局部晚期直肠癌的更好的结果有关.
• 这项研究研究了pCR对复发性直肠癌的瘤结果的影响.

研究的目的:

• 为了比较局部复发性直肠癌患者的瘤结局,这些患者实现了pCR,而不是那些没有.
• 评估pCR在复发性直肠癌的新辅助治疗和手术背景下的预后意义.

主要方法:

• 对345名局部复发性直肠癌患者进行了回顾性队列研究,治疗目的是治愈.
• 对瘤结果的分析,包括总生存率,无病生存率,无转移生存率和局部无复发生存率.
• 结果的分层基于病理完整反应 (pCR) 的存在或不存在.

主要成果:

• 在14.8%的患者中观察到病理完整反应 (pCR).
• 患有pCR的患者的整体3年生存率 (77%对51.1%) 无病生存率 (56%对26.1%) 和局部无复发生存率 (82%对44%) 显著提高.
• 手术程序和术后并发症在各组之间是相似的.

结论:

• 病理完整反应 (pCR) 与局部复发性直肠癌的优异瘤结果有关.
• 对于获得PCR的选定患者,可以考虑观察和等待的方法,这可能会提高生活质量.
• 在选择的pCR患者中省略广泛的手术可能是可行的,而不会影响瘤学结果.