怀疑或诊断出怀孕前的患者在医疗保健利用中的种族差异:一项回顾性队列研究
N Docheva1, D Woelkers2, W Yao3
1Department of Obstetrics and Gynecology/Division of Maternal Fetal Medicine, University of Chicago, Chicago, IL, USA.
与白人患者相比,黑人患者在怀孕期间的急诊室访问率和严重孕产妇发病率 (SMM) 较高. 这突显了孕前症护理和结果的差异.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇健康 孕产妇健康
- 健康差异 在健康上的差异
背景情况:
- 孕前是一种严重的妊娠并发症.
- 对于孕产妇健康状况的种族差异是一个重大问题.
- 了解医疗保健利用率和发病率对于解决这些差异至关重要.
研究的目的:
- 为了比较医疗保健资源利用率和严重孕产妇发病率 (SMM) 在被诊断患有孕前或呈现出其症状的黑人和白人患者中.
- 确定产前护理和与孕前相关的结果中的潜在种族差异.
主要方法:
- 使用IBM® Explorys数据库进行的回顾性队列研究 (7/31/2012-12/31/2020).
- 对黑人和白人患者的人口,临床和实验室数据的分析.
- 在诊断为孕前的患者,症状和症状,以及对照组之间,医疗保健利用率 (急诊室访问) 和SMM的比较.
主要成果:
- 患有孕前症状的黑人患者患急诊室的风险最高 (OR=3.4),其次是诊断为孕前的黑人患者 (OR=3.2).
- 总体而言,与白人患者相比,黑人患者的SMM发生率更高 (诊断为6.1%,症状为2.6%),诊断为5.0%,症状为2.0%).
- 具有严重特征的黑人孕前患者的SMM发病率 (8.9%) 比具有严重特征的白人患者 (7.3%) 高.
结论:
- 与白人患者相比,黑人患者的产前紧急护理使用率更高.
- 黑人患者的产前严重孕产妇发病率明显高于白人患者.
- 这些发现强调了在产前症管理和结果方面持续存在的种族差异.
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