针对偏头痛的非侵入性迷走神经刺激:随机对照试验的系统审查和元分析
Dong Song1,2, Piaoyi Li1, Yonggang Wang2,3
1School of Life Sciences, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China.
Frontiers in neurology
|May 30, 2023
概括
非侵入性迷走神经刺激 (n-VNS) 在偏头痛管理方面表现有前途. 虽然宫的n-VNS改善了响应率,但耳鼻的n-VNS显著减少了偏头痛天数和头痛强度,两者都普遍安全且耐受良好.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 医疗器械 医疗器械
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 药物是偏头痛的主要治疗方法,但可能导致不良事件或治疗失败.
- 神经调节技术为偏头痛治疗提供非药物替代方案.
- 非侵入性迷走神经刺激 (n-VNS) 是一个新兴的治疗选择.
研究的目的:
- 系统地审查和对偏头痛的n-VNS进行随机对照试验 (RCT) 的元分析.
- 确定在偏头痛患者中n-VNS的疗效,安全性和耐受性.
主要方法:
- 在2022年7月15日之前搜索了PubMed,EMBASE和Cochrane数据库.
- 主要结局包括减少每月偏头痛/头痛天数和2小时无疼痛率.
- 二次结局评估了反应率,疼痛强度,急性药物使用和不良事件.
主要成果:
- 非侵入性宫迷走神经刺激 (n-cVNS) 显著改善了≥50%的响应率 (OR,1.64;p=0.02),但不是偏头痛/头痛的日子.
- 低频率的非侵入性耳道迷走神经刺激 (n-aVNS) 显著减少了偏头痛天数 (MD,-1.8;p=0.02) 和头痛强度 (SMD, -0.7;p=0.009).
- n-cVNS显示出良好的安全性和耐受性.
结论:
- n-VNS是一种潜在有效的偏头痛非药物治疗方法.
- 不同的n-VNS模式对特定的偏头痛结局具有不同的疗效.
- 进一步的研究可能会优化n-VNS应用以改善偏头痛管理.
