定量瞳孔测量参数的特定值预测昏迷中幸存者在心脏骤停后的早期预测不良结果
Benjamin Nyholm1, Laust Emil Roelsgaard Obling1, Christian Hassager1,2
1Department of Cardiology, the Heart Center, Copenhagen University Hospital Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark.
Resuscitation plus
|May 30, 2023
概括
定量瞳孔测量可靠地预测昏迷状态心脏骤停患者的结果. 瞳孔光反射 (qPLR) 和神经瞳孔指数 (NPi) 的特定值表明预后不佳,没有假阳性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 临界护理医学 临界护理医学
- 眼科医生 眼科 眼科
背景情况:
- 定量瞳孔测量对于昏迷患者在医院外心脏骤停 (OHCA) 后的预后至关重要.
- 现有研究显示,预测不利结果的值不一致.
- 需要为定量瞳孔测量参数建立特定可靠的值.
研究的目的:
- 为了确定定量学生计参数的具体值.
- 为了确定不良结果的虚假阳性率为零% (0% FPR) 的值.
- 帮助在OHCA后昏迷患者的多式预后.
主要方法:
- 研究了135名昏迷后OHCA患者的队列.
- 定量瞳孔光反射 (qPLR),神经瞳孔指数 (NPi),收缩速度 (CV/MCV),扩张速度 (DV) 和延迟 (Lat) 被记录下来.
- 对90天大脑性能类别 (CPC) 3-5的预后性能进行了评估,医生对结果视而不见.
主要成果:
- 对qPLR (<4%),NPi (<2.45),CV (<0.1 mm/s) 和MCV (<0.335 mm/s) 的特定值预测了90天的不良结果,在第1天的FPR为0%.
- 对于这些值的敏感度在9%至28%之间.
- 这些预测值被确定用于入院后3天进行的测量.
结论:
- 定量瞳孔测量参数可以预测昏迷后OHCA患者的不良结果,FPR为0%.
- 确定的值虽然准确,但表现出低敏感度.
- 建议在更大的多中心试验中进一步验证.
