自动化三维激活与常规映射用于心房高心率的导管切除 - 一个潜在的随机试验
Raphael Spittler1, Niclas Witte1, Boris Alexander Hoffmann1
1Center of Cardiology, Department of Cardiology II - Electrophysiology, University Medical Center Mainz, Mainz, Germany.
概括
自动延迟映射 (LM) 算法用于心房止痛 (AT) 识别,其准确性不如常规映射. 虽然它可以实现AT终止,但传统方法在机制识别方面仍然优越.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏节律失常的研究研究.
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 耳前高心率 (AT) 机制需要精确的识别才能有效地进行切除.
- 自动化的NavX Ensite Precision延迟映射 (LM) 算法为AT映射提供了一种新的方法.
- 在LM算法和传统映射技术之间的直接比较数据是有限的.
研究的目的:
- 为了比较LM算法的有效性和准确性与用于识别AT机制的传统映射.
- 使用这两种映射策略来评估程序内AT终止率和程序时间.
- 根据初始映射方法,评估AT剥离后的长期临床结果.
主要方法:
- 采用了前性随机化研究设计.
- 接受AT切除术的患者被随机分为两组:LM算法映射或常规映射 (引和局部激活).
- 主要终点是程序内AT终止;如果LM算法失败,则使用常规方法作为备份.
主要成果:
- 仅用LM算法就能在45%的案例中识别出正确的AT机制,而使用传统方法则为94%.
- 在补充传统映射后,程序终止率在各组之间相似 (90%的LM与94%的传统).
- 虽然最初的AT终止时间是可比的,但在使用LM算法后需要转换的情况下,终止时间显著更长.
结论:
- 虽然LM算法能够终止AT,但与传统映射技术相比,它在机制识别方面的准确性较低.
- 传统的映射仍然是详细的AT机制识别的黄金标准.
- 自动映射算法的进一步完善可能是必要的,以匹配已建立的方法的诊断能力.
