双胞胎腺癌与可疑的大脑转移
Sanchit Duhan1, Bijeta Keisham1, Chetna Duhan2
1Internal Medicine, Sinai Hospital of Baltimore, Baltimore, USA.
Cureus
|May 30, 2023
概括
本病例报告详细介绍了一例罕见的十二指腺腺癌病例,该病例发生在一名84岁的妇女身上,该病例呈现出严重的症状和体重减轻. 这些发现表明可能发生大脑转移,强调了这种不常见的胃肠道癌症的攻击性.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 十二指肠腺癌 (DA) 是小肠的一个罕见的恶性瘤.
- 早期诊断和治疗对于改善胃肠道癌症患者的结果至关重要.
研究的目的:
- 在一个84岁的女性中呈现一种罕见的十二指腺腺癌病例.
- 讨论DA的诊断挑战和临床表现.
- 为了突出说明十二指甲状腺癌中大脑转移的可能性.
主要方法:
- 临床病例介绍,详细介绍病史和症状.
- 诊断成像包括计算机断层扫描 (CT) 扫描.
- 通过活检进行内镜评估 (食道胃管内镜).
- 穿皮活检与组织病理学和免疫组织化学分析.
- 瘤标志物 (CEA,CA125,CA19-9) 的评估.
主要成果:
- 患者出现吐,消和显著的体重减轻.
- 脑电图扫描显示了与十二指肠不可分割的大脑质质,并有可疑的转移性结节.
- 活检证实了肠类腺癌,对CDX2和CK7/CK20呈阳性,对SATB2.2呈阴性.
- 升高的CEA,正常的CA125和CA19-9.
- 患者已经存在可疑转移的大脑质量.
结论:
- 综合证据强烈表明,这是一个初级的十二指腺腺癌.
- 该案例说明了一种罕见的DA表现,可能有大脑转移.
- 尽管有诊断努力,但患者选择了临终关怀,并在不久后去世.
