立体体射线疗法作为胰腺癌的有效治疗方法
Pervin Hurmuz1, Mustafa Cengiz1, Gokhan Ozyigit1
1Radiation Oncology, Hacettepe University Medical School, Ankara, TUR.
Cureus
|May 30, 2023
概括
以X射线图像为指导的立体性身体放射疗法 (SBRT) 为局部晚期胰腺癌 (LAPC) 提供了良好的局部控制,毒性最小. 然而,远程转移仍然是影响患者生存的重大挑战.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 胃肠道瘤学 胃肠道瘤学
背景情况:
- 立体性身体放射疗法 (SBRT) 能够精确地将高剂量的辐射输送到瘤,最大限度地降低毒性.
- 虽然MRI引导的SBRT正在出现,但X射线图像引导的SBRT仍然是胰腺癌治疗的标准.
研究的目的:
- 评估X射线图像引导SBRT在无法切除的局部晚期胰腺癌 (LAPC) 患者中的疗效和毒性.
- 评估局部控制,存活率和SBRT后LAPC失败的模式.
主要方法:
- 在2009年至2022年期间,对24名无法切除的LAPC患者进行了X射线图像引导SBRT治疗的回顾性分析.
- 治疗涉及的总剂量中位数为35 Gy,分为五个部分.
- 使用SPSS 23.0版本的统计分析,包括预后因素的单变量分析.
主要成果:
- 目标响应率包括30%的完整响应和41%的部分响应.
- 两年局部控制 (LC) 为87%,但整体存活率 (OS) 为37%,远程无转移存活率 (DMFS) 为29%.
- 更大的瘤大小和癌症抗原19-9水平升高与生存率下降有关. 晚期严重的毒性 (肠道出血) 发生在两名患者身上.
结论:
- 在X射线图像引导的SBRT中,在不可切割的LAPC中实现了有利的局部控制,具有可接受的毒性.
- 远程转移的高发病率仍然是生存的主要决定因素,这强调了需要有效的全身疗法.
