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Updated: Jul 28, 2025

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Published on: November 26, 2013
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患有急性缺血性中风的患者的症状性内出血与丁氏甲相比:常规丁氏甲与丁氏甲在急性缺血性中风 (CERTAIN) 的比较有效性 合作
Steven J Warach1,2, Anna Ranta3,4, Joosup Kim5
1Department of Neurology, Dell Medical School, University of Texas at Austin, Austin.
JAMA neurology
|May 30, 2023
概括
与alteplase相比,tenecteplase在急性缺血性中风患者中显著降低了症状性内出血 (sICH) 的风险. 这种现实世界的证据支持tenecteplase作为一种更安全的血栓溶解选择.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 心血管疾病 心血管疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 症状性内出血 (symptomatic intracranial hemorrhage,简称sICH) 是急性缺血性中风中血栓治疗的一个关键并发症.
- 乙甲 (0.25-mg/kg) 越来越多地用于中风血栓溶解,这是由于实用优势和可比的安全数据.
- 现有的证据对sICH风险与tenecteplase与alteplase相比是有限的.
研究的目的:
- 为了比较急性缺血性中风患者的症状性内出血 (SICH) 的风险,用基治疗与高治疗.
- 为了评估在中风血栓溶解中基的真实安全性.
主要方法:
- 一项回顾性观察性研究利用CERTAIN合作的数据,包括来自多个国际中心的9000多名患者.
- 分析了在2018年7月至2021年6月期间接受静脉输入高高酶或高酶 (0.25-mg/kg) 治疗的患者.
- 症状性内出血 (sICH) 通过NIHSS得分增加和确定的出血来定义;用于风险评估的逻辑回归.
主要成果:
- 这项研究包括9238名患者;1925人接受了tenekteplase.
- 与阿尔特 (3.6%) 相比,使用丁氏甲与sICH (1.8%) 的比例明显较低 (aOR,0.42;P <.01).
- 较低的sICH率与tenecteplase在各个子组中一致,包括那些接受了血栓切除术的人.
结论:
- 与高高相比,在急性缺血性中风中使用0.25-mg/kg的丁氏甲治疗与症状性内出血的几率降低有关.
- 这些发现支持在现实临床实践中使用丁氏甲作为安全有效的血栓解压剂.
- 丁氏甲为中风血栓溶解提供了有利的安全性.

