压抑的射出分数在B型大动脉剖析的胸腔内血管大动脉修复后不会影响外科手术死亡率

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 主动脉疾病 主动脉疾病

背景情况:

• 胸内血管大动脉修复 (TEVAR) 越来越多地用于患有心脏并发症的患者.
• 减少左心室喷射分数 (EF) 对B型大动脉剖析 (TBAD) 的TEVAR结果的影响尚不清楚.

研究的目的:

• 根据左心室喷射率 (EF) 状态,根据TBAD接受TEVAR的患者的结局进行比较.
• 评估EF与死亡率,主要心脏不良事件 (MACE) 和TEVAR后重新干预之间的关联.

主要方法:

• 对血管质量倡议数据库 (2012-2020) 的分析.
• 患者分为正常EF (>50%),减少EF (30-50%) 和严重减少EF (≤30%).
• 使用多变量逻辑回归比较基线特征,程序细节和18个月后的结果.

主要成果:

• 在无变量分析中,严重降低的EF (SREF) 与更高的术后死亡率,MACE和重新干预有关.
• 这些关联在多变量分析中没有显著意义.
• 在18个月后,SREF仍然与较高的死亡率有关,但与正常EF (NEF) 相比,大动脉再干预的增加没有增加. 降低EF (REF) 显示出与NEF相似的风险.

结论:

• 严重降低的EF不是术后死亡率或TEVAR治疗TBAD后MACE的独立预测指标.
• 与正常EF患者相比,EF患者的发病率和死亡率风险相似.
• 可以安全地向适当选择的患者提供TEVAR,以减少或严重减少EF.