改善ADCC的目标一致护理倡议:实施初级息护理原则
Elizabeth T Loggers1, Amy A Case2, Marcin Chwistek3
1Clinical Research Division, Fred Hutchinson Cancer Center, Division of Oncology (E.T.L.), University of Washington, Seattle, WA, USA.
改进目标一致护理倡议 (IGCC) 加强了癌症护理的沟通技巧培训和文档. 虽然取得了进展,但文档的缓慢采用突出显示了在提供符合目标的护理方面需要改进的领域.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 抚慰性护理是一种缓解性护理.
- 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量
背景情况:
- 高质量的护理沟通目标 (GOCC) 对于以患者为中心的癌症护理至关重要.
- 由于缺乏培训和支持,瘤学家在提供和记录GOCC时经常面临挑战.
研究的目的:
- 描述改善目标一致护理 (IGCC) 倡议的设计和早期实施.
- 评估一项多站点倡议的可行性和初步成果,以加强GOCC在学术癌症中心.
主要方法:
- 该IGCC倡议涉及四个核心组成部分:沟通技巧培训 (CST),结构化的电子健康记录文档,定义的GOCC期望和测量框架.
- 该RE-AIM框架指导了过程和结果指标的评估,包括CST完成,临床医生报告的结果,患者报告的措施 (听到和理解尺度) 和未来基于索赔的利用指标.
主要成果:
- 在所有10个参与中心中,正在实施IGCC组件.
- 35%的临床医生完成了CST,对质量和推可能性的评分很高. 患者报告的数据收集正在进行中,GOCC文档的采用速度缓慢但进展顺利.
结论:
- 国际癌症合作委员会倡议表明了改善GOCC在学术癌症中心的结构化方法.
- 实施中的灵活性是合作的关键,但使评估干预的有效性和忠实性变得复杂.
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