在患有脊髓灰质炎后综合征的患者中进行初级全膝关节整形手术
Daniel Karczewski1, Matthew P Siljander1, Dirk R Larson2
1Department of Orthopedic Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
The bone & joint journal
|June 1, 2023
概括
脊髓灰质炎后患者的膝关节关节整形手术显示出可比的植入物存活率,但更高的并发症率,特别是受影响四肢的周围假肢骨折和关节纤维化.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 重建性手术是一种重建性手术.
背景情况:
- 关于脊髓灰质炎连续症患者的全膝关节整形术 (TKAs) 的数据有限.
- 脊髓灰质炎后综合征对关节置换手术提出了独特的挑战.
研究的目的:
- 为了比较后脊髓灰质炎综合征患者受影响与未受影响四肢的植入物存活率和TKA的临床结果.
- 在这个患者群体中识别特定的并发症和失败模式.
主要方法:
- 在94名脊髓灰质炎后患者 (2000-2019) 中对116名初级TKA进行了回顾性审查.
- 卡普兰-梅尔生存率分析用于修复和重新操作.
- 在受影响和不受影响的四肢之间比较结果.
主要成果:
- 十年无修复的生存率为91% (受影响) 和84% (不受影响).
- 周围假肢骨折是受影响四肢的首要修复原因 (3/6).
- 关节纤维化发生在受影响的四肢中更频繁 (8%对4%).
结论:
- 脊髓灰质炎后患者的TKA是复杂的,通常需要为受影响的肢体进行受约束的植入物.
- 周围假肢骨折是一个重大问题,关节纤维化在受影响的四肢中更为普遍.
- 这些发现凸显了在脊髓灰质炎后的TKA患者中需要仔细的手术规划和管理的需要.


