在McKeown食道切除术中, laparoscopic重建是术后腹膜的危险因素

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 胸部外科手术 胸部外科手术
• 手术并发症 手术并发症

背景情况:

• 隔膜是一个罕见但严重的并发症后食管切除术.
• 与Ivor Lewis手术相比,在McKeown手术的背景下,较少的研究解决了腹膜.

研究的目的:

• 通过使用McKeown手术来确定食道切除术后腹膜的发生率.
• 描述这种并发症的临床表现和管理策略.
• 为了确定与食道切除术后的腹膜相关的危险因素.

主要方法:

• 在2002年1月至2020年12月期间接受了激进食道切除术的622名患者的回顾性分析.
• 统计分析,包括多变量分析,以确定风险因素.
• 对腹膜病例的审查,重点是通过麦克考恩手术的呈现和手术管理.

主要成果:

• 在622名患者中,有9名患者 (1.45%) 患有腹膜,需要紧急手术.
• 腹腔镜手术被确定为唯一的独立风险因素 (OR=9.802,p=0.034).
• 横横结肠发生在7名患者 (88.9%) 中,这些患者接受了后间肠道路径重建的治疗,通常来自左前胃管.

结论:

• 对于食道癌的腹腔镜手术是腹膜的重要危险因素.
• 胃管和腹膜间隙的安全固定至关重要,特别是左前侧,以防止.
• 这些发现强调了在McKeown手术中精细的手术技术的重要性,以减轻腹膜风险.