通过使用超高分辨率映射系统进行修改的上静脉隔离的罕见病例

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 电子生理学 电子生理学
• 心脏节律失常症 心脏节律失常症

背景情况:

• 在肺静脉隔离 (PVI) 后,心房动 (AF) 复发可能具有挑战性.
• 上腔静脉 (SVC) 中的宫外触发器,特别是在鼻节点 (SN) 附近,是已知的AF的原因.

研究的目的:

• 报告一个成功管理来自SN附近的SVC复发的AF复发的案例.
• 描述利用超高分辨率映射来识别精确的触发位置和传导模式.

主要方法:

• 使用超高分辨率映射可可视化来自SVC的心房激活.
• 确定了SN周围的一条自发导电阻线,并用于有针对性的切除.
• 进行了肺静脉隔离,包括隔离异胎起源的SVC.

主要成果:

• 通过隔离SVC成功治疗AF复发,包括SN级别的异位起源.
• 超高分辨率映射精确地划定了SVC和心房激活通路内的SN位置.
• 这项手术没有出现任何并发症.

结论:

• 针对性地隔离SVC外阴源,即使在SN附近,也可以成为管理PVI后AF复发的有效策略.
• 超高分辨率映射对于识别复杂的触发机制和在具有挑战性的情况下指导切除至关重要.