早期发病的局部晚期直肠癌特征,一个实用的名录和风险分层系统:基于人口的研究
Yang Su1, Da Shuai Yang2, Yan Qi Li1
1Department of Gastrointestinal Surgery Center, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China.
Frontiers in oncology
|June 1, 2023
概括
一个新的名谱和风险系统预测了早期发作的局部晚期直肠癌 (EO-LARC) 的存活率. 这些工具改善了EO-LARC患者的个性化治疗和临床决策.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 癌症预后 癌症预后
- 结直肠癌研究 结直肠癌研究
背景情况:
- 早期发病的局部晚期直肠癌 (EO-LARC) 在预测患者的结果方面提出了独特的挑战.
- 准确的预后对于在EO-LARC中定制治疗策略至关重要.
- 现有的分期系统可能无法完全捕捉EO-LARC的预后细微差别.
研究的目的:
- 在EO-LARC患者中开发一种新且实用的名谱来预测癌症特异性存活率 (CSS).
- 构建一个风险分层系统,将EO-LARC患者分为不同的预后组.
- 为了提高生存预测的准确性,超出EO-LARC目前的标准.
主要方法:
- 利用了来自监测,流行病学和最终结果 (SEER) 数据库的2440名EO-LARC患者 (2010-2019) 的数据.
- 使用培训 (N=1708) 和验证 (N=732) 队列开发和验证了一个名录.
- 使用的方法包括ROC曲线,校准图,决策曲线分析 (DCA),NRI和IDI用于模型评估和与AJCC分期进行比较.
主要成果:
- 诺米图表表现出很好的预测准确度,AUC分别为0.766,0.736和0.731,分别在3,6和9年.
- 校准图片证实了预测和观察生存率之间的强烈一致.
- 与AJCC分期系统相比,开发的风险分层系统在区分生存结果方面表现出更好的能力.
结论:
- 一个实用的预后名录和EO-LARC的新风险分类系统已经成功开发出来.
- 这些工具可以更好地预测EO-LARC患者的预后.
- 开发的系统可以指导个性化的患者治疗,并增强临床决策.
