在莱普托斯皮罗斯症中输血
1Department of Adult Nephrology, National Kidney and Transplant Institute, Quezon City, Philippines.
Contributions to nephrology
|June 1, 2023
概括
严重的热带动物性病 - - 莱普托斯皮罗斯 - - 可以通过免疫反应引起器官损伤. 现在的治疗包括免疫抑制剂和血 perfusion (HP) 管理细胞因子释放和提高生存率.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 莱普托斯皮罗斯是热带和亚热带地区普遍存在的动物传播疾病,常常因雨季和污染的洪水而恶化.
- 病原体诱导的器官损伤在白螺杆菌病的结果是直接的毒性和过度的免疫反应.
- 严重的病例表现为功能衰竭,急性肝损伤和肺出血,有时进展为血液动力学崩和急性呼吸困扰综合征,由于细胞因子风暴.
研究的目的:
- 为了研究在严重的白螺旋菌病中充满活力的免疫反应的作用.
- 为了评估包括免疫抑制剂和血液输液 (HP) 在内的综合治疗方案的疗效,用于严重的白病.
- 评估HP对细胞因子吸附和患者结局的影响.
主要方法:
- 实施一种治疗严重的白病的治疗方案,涉及甲基prednisolone和静脉循环胺.
- 使用中性巨孔树脂珠进行血 perfusion (HP) 的应用,以吸附细胞因子和炎症介质.
- 监测血液动力学稳定性,内皮膜完整性和多器官系统功能.
主要成果:
- 添加甲基prednisolone和cyclophosphamide的目的是调节严重的白病的免疫反应.
- 血液输液有效吸附细胞因子和炎症媒介,有助于心血管稳定.
- 惠普支持内皮膜稳定,可以改善可逆多器官衰竭患者的存活率.
结论:
- 严重的白螺旋病需要全面的治疗方法,既应对感染,也应对宿主的免疫反应.
- 输血是有效的辅助疗法,用于管理严重的白螺旋症中细胞因子介导的并发症.
- 这种包括HP在内的多器官系统治疗策略,显示出改善重症患者生存率的前景.


