用CytoSorb®进行血输:关于患者选择,时间和剂量的当前知识.
Gerd Klinkmann1,2, Sebastian Koball3, Daniel A Reuter1
1Department of Anaesthesiology, Intensive Care Medicine and Pain Therapy, University of Rostock, Rostock, Germany.
Contributions to nephrology
|June 1, 2023
概括
在感染性休克患者中,早期和强烈使用CytoSorb®,当仔细选择时,可以改善存活率. 这些建议需要进一步的临床验证,以获得最佳的患者结果.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 医疗技术 医疗技术 医学技术
- 败血症管理管理
背景情况:
- 用CytoSorb®直接输血用于治疗败血症和多器官衰竭的重症监护.
- 对CytoSorb®的临床结果和使用参数有很大的不同.
- 需要基于证据的治疗建议.
研究的目的:
- 为提供关于CytoSorb®在败血症休克中的当前治疗建议的概述.
- 确定影响患者结果的临床使用参数.
- 综合现有的临床证据,以指导实践和未来的研究.
主要方法:
- 在PubMed/MEDLINE和clinicalTrials.gov.gov的文献分析中.
- 搜索了关于在败血症休克患者中使用CytoSorb®的研究.
- 确定了包括/排除标准,治疗时间,剂量和结果.
主要成果:
- 确定了改善结果的五个关键建议.
- 建议包括早期开始治疗 (12-24小时),患者选择 (严重程度高,生物标志物升高),排除标准 (乳糖高,血小板低),强度输血 (>6L/kg),频繁的吸附剂交换 (q12h).
- 进一步的建议包括治疗药物监测和调整的抗生素方案,尽管直接的结果链接正在等待.
结论:
- 目前的临床数据表明,在精选的败血症休克患者中,早期的,强烈的CytoSorb®治疗可以提高生存机会.
- 建议是基于最好的可用证据,但需要在未来的临床试验中得到确认.
- 这些发现可以为当前的临床实践提供信息,并指导未来的研究,以CytoSorb®治疗败血症.
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