探索性多站点MR光谱成像显示白质神经轴损失与儿童1型糖尿病并发症相关
L Y Cai1, C Tanase2, A W Anderson3,4,5
1From the Department of Biomedical Engineering (L.Y.C., A.W.A., B.A.L.) leon.y.cai@vanderbilt.edu.
AJNR. American journal of neuroradiology
|June 1, 2023
概括
儿童的1型糖尿病与大脑白质中的神经轴损失有关,特别是在糖尿病酸性糖尿病史中. 磁共振光谱成像 (MRSI) 可以检测这些变化,突出显示并发症对大脑健康的影响.
科学领域:
- 神经成像是一种神经成像.
- 儿科内分泌学 儿科内分泌学
- 代谢障碍 代谢障碍 代谢障碍
背景情况:
- 1型糖尿病 (T1D) 影响了超过20万名美国儿童,增加了认知功能障碍的风险.
- 以前的研究表明,T1D中NAA/Cr (神经轴损失标志物) 减少,但并发症和脑组织之间的差异尚不清楚.
- 多站点试点研究,使用磁共振光谱成像 (MRSI) 调查T1D对大脑组织的影响.
研究的目的:
- 评估MRSI是否可以根据T1D儿童的NAA/Cr水平区分大脑组织 (白质和深灰质).
- 调查NAA/Cr和T1D疾病严重性标志物,如血红蛋白A1c (HbA1c) 和糖尿病酸性脂肪酸 (DKA) 之间的关联.
- 探索慢性高血糖和DKA对儿科T1D中神经轴突完整性的差异影响.
主要方法:
- 在3个地点从25名患有T1D的儿童 (6-14岁) 获取T1WI和2DMRSI数据.
- 量化组织加权的NAA/Cr为白质 (WM) 和深灰质 (GM).
- 模拟NAA/Cr与研究共变量,包括HbA1c和DKA史,使用幻象研究进行校准.
主要成果:
- 在个人层面上,MRSI成功地通过NAA/Cr对WM和深度GM进行了区分.
- 在WM NAA/Cr和HbA1c (P<.005) 和DKA史 (P<.05) 之间发现了显著的负面关联.
- 一个统计相互作用 (P<.05) 表明DKA史可能对神经轴损失的影响比慢性高血糖更大;在深度GM中没有发现任何关联.
结论:
- 在患有T1D的儿童中,MRSI可以区分WM和深度GMNAA/Cr.
- 疾病并发症,特别是DKA,可能会导致WM中神经轴突损失.
- 需要进一步的研究来了解DKA和高血糖如何影响儿童T1D中的大脑健康和认知.


