什么时候将骨关节炎患者转诊进行手术?
A E Postler1, C Lützner2, J Goronzy1
1Department for Orthopaedic, Trauma and Plastic Surgery, University Hospital Carl Gustav Carus, Technical University Dresden, Germany.
Best practice & research. Clinical rheumatology
|June 1, 2023
概括
目前的关节骨关节炎 (OA) 治疗方法将保守护理与手术相结合. 对关节OA造成的新见解,如发育不良和撞击,扩大了早期疾病的关节保护选择.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 类风湿病学 类风湿病学
- 肌肉骨健康 肌肉骨健康
背景情况:
- 部和膝盖的骨关节炎 (OA) 是一种普遍存在的退行性关节疾病.
- 目前的管理包括风险因素修改,保守治疗和手术干预.
- 新兴的病因学概念,包括关节发育不良和股骨肌,正在改进治疗范式.
研究的目的:
- 审查当前和新兴的治疗策略,用于部和膝盖关节炎.
- 突出联合保存技术在早期OA中的作用.
- 确定在先进OA中考虑关节更换的标准.
主要方法:
- 关于骨关节炎管理的当前文献的综述.
- 分析既有和新的治疗方法.
- 讨论手术指示和患者选择标准.
主要成果:
- 关节保护手术,如骨切除术,在早期OA (Kellgren/Lawrence等级0-II) 中产生最佳结果.
- 对于不响应保守护理的晚期OA (III-IV级),关节置换是一种可行的选择.
- 术前优化,包括解决风险因素和患者期望,对于手术成功至关重要.
结论:
- 综合治疗策略对于管理关节和膝关节OA至关重要.
- 了解OA的病因,如部发育不良等,可以提高关节保存的可能性.
- 谨慎的患者选择和手术前优化对于在OA的保守和手术治疗中取得良好结果至关重要.


