多重耐药细菌和胰腺手术后的发病率之间存在令人担忧的相关性
Giulia Gibiino1, Alessandro Cucchetti2, Federico Mocchegiani3
1Gastroenterology and Digestive Endoscopy Unit, Forlì-Cesena Hospitals, Ausl Romagna, Forlì, Italy.
概括
在胰腺手术患者中,细菌生物和多药性耐药性 (MDR) 会增加术后并发症. 手术前的胆汁排水与MDR有关,这凸显了改善患者安全措施的需要.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 胰腺手术带来了严重的发病率和死亡率风险.
- 胆道殖民是影响胰腺手术后患者结果的潜在因素.
研究的目的:
- 调查细菌生物和多药耐药性 (MDR) 对胰腺手术患者手术后结果的影响.
- 确定手术前胆道排水和MDR存在之间的关系.
主要方法:
- 在2016-2022年期间,对227名接受胰腺双切除术 (PD) 或全胰腺切除术 (TP) 的患者进行了回顾性分析.
- 评估总体发病率,主要发病率和与细菌生物和MDR相关的死亡率.
- 应用简单和多变量回归分析.
主要成果:
- 在48.9%的患者中检测到细菌生物,与手术前胆道排水 (BD) 有意义地相关.
- 在22.5%的患者中发现了多重耐药 (MDR) 病原体,在BD患者中患病率更高 (OR:5.61).
- MDR隔离独立地与主要并发症增加 (OR:2.75) 和主要传染性并发症 (OR:2.94) 相关.
结论:
- 在胰腺手术期间从胆道样本中分离MDR是不良术后结果的重要风险因素.
- 手术前的胆汁排水可能会增加MDR的风险,强调需要加强手术前的策略来提高患者的安全.
