血d-乳酸盐的早期检测:朝着一种新的高特异性的细菌血症生物标志物?

科学领域:

• 生物化学 生物化学
• 微生物学 微生物学
• 临床诊断 临床诊断 临床诊断

背景情况:

• 血液感染 (细菌病) 是死亡的主要原因之一.
• 目前使用血液培养 (BCs) 的检测方法有很长的周转时间.
• 作为一种潜在的早期诊断标记物,正在研究一种细菌代谢物D-乳酸盐.

研究的目的:

• 评估血中的d-乳酸盐,d-乳酸盐/l-乳酸盐比率和d-乳酸盐/总乳酸盐比率作为细菌病的早期生物标志物.
• 在临床环境中评估这些标记物的诊断性能.

主要方法:

• 从确诊的细菌病患者 (n=131) 和健康对照 (n=97) 收集了228个血样本.
• 使用酶定量测试进行特定的l-乳酸盐和d-乳酸盐测量.
• 评估了d-乳酸盐和乳酸盐比率用于细菌病诊断的分析性能.

主要成果:

• 在体外研究证实了常见细菌菌株 (大肠杆菌,肺炎,黄金杆菌) 的d-乳酸盐生产.
• 血d-乳酸盐在131μmol/L的截止值显示出100%的细菌性,但敏感度低 (31%).
• 格拉姆阳性和格拉姆阴性细菌感染之间的D-乳酸盐水平没有差异.

结论:

• D-乳酸盐显示出作为血液感染中细菌代谢的高度特定的早期生物标志物的潜力.
• 对d-乳酸盐的快速自动化测试的开发可以增强在传染病诊断和早期细菌病预测中的临床应用.