在肝细胞癌患者的跨肝动脉化学栓塞后,肝功能障碍的预测因素
Kun-Lin Cheng1, Yu-Ming Cheng2, Cheng-Yi Chan3
1Department of Gastroenterology and Hepatology, Taipei Tzu Chi Hospital, Buddhist Tzu Chi Medical Foundation and School of Medicine, Tzu Chi University, Hualien, Taiwan, ROC.
Digestive diseases and sciences
|June 2, 2023
概括
跨肝动脉化学栓塞 (TACE) 可以损害肝细胞癌 (HCC) 患者的肝脏储备. 特定的瘤负担指标预测TACE后的肝功能障碍,这表明高风险病例的早期全身治疗.
科学领域:
- 肝胆瘤学 肝胆瘤学
- 干预性放射学 干预性放射学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 跨肝动脉化学栓塞 (TACE) 改善了中期肝细胞癌 (HCC) 的存活率,但可能会损害肝脏储备.
- 肝功能障碍是TACE折射性和HCC患者预后不佳的已知因素.
研究的目的:
- 为了确定TACE后HCC患者肝功能障碍的患病率.
- 在TACE后在HCC患者中确定肝功能障碍的预测因子.
主要方法:
- 在2016年至2021年期间接受TACE治疗的91名HCC患者的回顾性分析.
- 肝脏储备的评估是使用修改的白蛋白-白素 (mALBI) 等级进行的.
- 肝功能障碍被定义为TACE后1-3个月内的mALBI级迁移.
主要成果:
- 在TACE后3个月内,27.2%的HCC患者 (22/81) 经历了mALBI级迁移.
- "高达七分之一"和"高达十一分之一"的瘤负担指标与mALBI级迁移有显著的关联.
- 基线mALBI 3级的患者被排除在分析之外.
结论:
- 在TACE后的HCC患者中,超过四分之一的肝功能障碍发生.
- "高达七分之一"和"高达十一分之一"是TACE诱导的肝功能障碍的显著预测指标.
- 对高瘤负担的HCC患者进行早期系统治疗的考虑可能会减轻肝功能障碍的风险.
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