诱导治疗对局部发达的肝内胆管癌的影响
Alix Dhote1, Stylianos Tzedakis2, Christian Hobeika3
1Service De Chirurgie Digestive, Hépatobiliaire Et Endocrinienne, Hôpital Cochin, Paris, France; Université Paris-Sorbonne, Paris, France.
概括
在手术前接受手术前治疗 (POT) 的无法切除的肝内胆管癌 (ICC) 患者的生存结果与进行前期手术 (US) 患者相似. 这表明POT是改善ICC患者切除能力和瘤结果的可行选择.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 肝脏内胆管癌 (ICC) 是一种具有挑战性的肝癌.
- 在手术前治疗 (POT) 后的二次切除可能是最初无法切除的ICC的一个选择.
- 评估POT之后的瘤结果,然后进行激进手术至关重要.
研究的目的:
- 分析肝脏内胆管癌 (ICC) 患者在术前治疗 (POT) 后进行彻底手术后的瘤结局.
- 为了比较接受POT与ICC前期手术 (US) 的患者的结果.
主要方法:
- 从2000年到2021年,在三个中心对198名接受治疗意图肝切除的ICC患者进行了回顾性分析.
- 患者被分为前期手术 (US) 和手术前治疗 (POT) 组.
- 瘤学数据的比较,包括POT类型,组织学,辅助化疗,总生存率和无复发生存率.
主要成果:
- 31名患者 (15.7%) 接受了POT (化疗,放射栓塞,化学栓塞或化学放射治疗).
- 组织学发现在POT和US组之间是相似的,并且不受POT类型的影响.
- 复发率 (58.1%的POT对比55.1%的美国) 和生存率 (RFS和OS在1年和3年) 在各组之间是可比的,独立于POT.
结论:
- 对于最初无法切除的ICC,POT后的治疗意图切除与前期手术相比,产生类似的长期瘤结果.
- 术前治疗是改善ICC患者切除能力的宝贵策略,而不会影响存活率.
- 这些发现支持对被选中的ICC患者进行POT的考虑,以实现彻底切除.
