关于在使用不同成像方式治疗胰腺腺癌的立体辐射疗法中定义目标体积的观察者间协议
E Gkika1, D Kostyszyn2, T Fechter2
1Department of Radiation Oncology, University Medical Center Freiburg, Robert Koch Str 3, Freiburg, Germany. eleni.gkika@uniklinik-freiburg.de.
概括
在SBRT中胰腺癌目标体积的观察者间一致性很好. 使用4D PET/CT或3D PET/CT与腹部压缩改善了对立体体辐射疗法 (SBRT) 的划界精度.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医疗成像医学成像
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 准确的目标体积定义对于胰腺癌 (PACA) 的有效立体体辐射疗法 (SBRT) 至关重要.
- 轮的观察者间协议 (IOA) 可以影响治疗的一致性.
- 需要评估各种成像方式对PACA SBRTIOA的影响.
研究的目的:
- 在德国辐射瘤学会 (DEGRO) 中评估观察者间协议 (IOA) 关于胰腺癌 (PACA) 的目标量定义.
- 确定不同的成像方式如何影响PACA SBRT中目标体积定义的准确性.
主要方法:
- 从SBRT数据库中选择了三个PACA病例 (本地发病和复发).
- 使用规划4DCT (有/没有IV对比) 和PET/CT以及诊断MRI进行了划界.
- 使用子系数 (DSC),豪斯多夫距离 (HD),概率距离 (PBD) 和体积相似性 (VS) 度量的组合来评估细分.
主要成果:
- 对总瘤体积 (GTVs) 观察到良好的一致性,中位数DSC为0.75.
- 对于GTVs,最好的协议是与PET/CT实现的,对于内部目标体积 (ITVs) 和计划目标体积 (PTVs),与4D PET/CT在治疗位置与腹部压缩实现了最佳协议.
- 综合指标提供了对观察者间变化的更强有力的评估.
结论:
- 在PACA SBRT中确认了GTV定义的良好观察者间协议.
- 在治疗位置与腹部压缩的4D PET/CT或3D PET/CT被推用于改善胰腺SBRT的目标体积定义.
- 轮并未被确定为PACA的SBRT治疗计划链中的首要限制.


