杆轴固定的故障:构造特征
Andrew D Sobel1,2,3, Kalpit N Shah4, Jeremy Raducha2
1Department of Orthopedic Surgery, St. Luke's University Health Network, Bethlehem, PA, USA.
概括
骨轴骨折中的固定故障通常涉及中轴断裂中的螺丝拉伸和远端断裂中的板块断裂. 瓦鲁斯形是一种常见的结果,强调需要仔细选择植入物.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
背景情况:
- 在骨轴骨折的开放缩减和内部固定 (ORIF) 后,固定失败是一个重大的临床挑战.
- 了解这些结构的失败模式对于改善患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定固定失败的模式和失败的结构的特征,在接受腹轴骨折ORIF的患者中.
- 分析断裂位置,固定方法和故障类型之间的关系.
主要方法:
- 从2006年到2017年,对一个单一的机构数据库进行了回顾性审查.
- 纳入标准:18岁以上的患者,使用单片板和螺杆结构,有记录的固定故障,患有腹轴骨折的ORIF.
- 收集的数据包括人口统计,骨折特征,结构设计和故障模式.
主要成果:
- 确定了23个固定故障的情况.
- 中轴断裂主要是由于螺丝拉出 (92%),而远端第三断裂则由于板断裂 (63%) 或螺丝拉出 (38%) 而失败.
- 在87%的失败案例中发生了Varus变形.
结论:
- 中轴断裂中的螺丝拉出表明固定不够或在生物机械上不利.
- 远端骨折中的板块断裂表明,由于压力度而造成的结构过载.
- 识别这些故障模式可以指导适当的植入物选择和手术技术,以固定腹轴骨折.


