功能磁共振成像和扩散张力成像用于脑瘤手术中的语言映射:通过直接皮层刺激和皮层-皮层唤起潜力的验证

科学领域:

• 神经成像是一种神经成像.
• 神经外科 神经外科
• 语言映射语言映射

背景情况:

• 准确地定位语言区域对于神经外科规划至关重要.
• 功能磁共振成像 (fMRI) 和扩散张力成像衍生曲谱 (DTI-t) 是用于此目的的先进神经成像技术.
• 然而,它们用于绘制像布罗卡区域这样的关键语言区域的诊断性能仍然是调查的主题.

研究的目的:

• 为了评估手术前fMRI和DTI-t在绘制布罗卡的区域的诊断准确性.
• 将这些技术的性能与手术内直接皮质刺激 (DCS) 和皮质皮质唤起潜力 (CCEP) 的性能进行比较.

主要方法:

• 这是一项前性研究,涉及26名布罗卡附近瘤患者.
• 在手术前的fMRI和DTI-t采用了同时多切片技术.
• 在手术前成像和手术内语言映射 (DCS或CCEP) 之间进行了226个皮质部位的站点对站点比较.

主要成果:

• 与手术内标准相比,fMRI和DTI-t的特异性高 (高达96.8%).
• 灵敏度有所不同:fMRI (69.2%-92.3%) 和DTI-t (40.0%或更低) 显示DCS的表现良好,但CCEP的灵敏度较低.
• 在fMRI和DTI-t上一致的阳性信号产生了高的真阳性率 (81.2%-100%).

结论:

• 术前的fMRI和DTI-t对于绘制布罗卡的区域非常敏感和特殊,特别是与DCS相比.
• 对fMRI和DTI-t的积极信号强烈表明一个重要的语言区域,增强手术规划.
• 这些发现支持fMRI和DTI-t联合用于神经外科手术中精确的语言区域定位的实用性.