关于解读妇科病理学家中编程死亡连接1 (PD-L1) 组合阳性得分 (CPS) 的观察者间协议

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学
• 免疫治疗是一种免疫疗法.

背景情况:

• 布罗利祖马布是一种抗PD-1 抑制剂,用于治疗PD-L1 CPS≥1.1的宫癌.
• 准确的PD-L1评分对于免疫治疗中患者的选择至关重要.

研究的目的:

• 评估专家病理学家在宫癌PD-L1综合阳性得分 (CPS) 中的观察者间的共识.
• 为了确定分数的变化是否影响患者选择PD-1抑制剂治疗.

主要方法:

• 五位妇科病理学家在29个宫癌中得分PD-L1 (Dako 22C3) 免疫组织化学.
• 使用CPS量化表达,分为积极 (≥1) 或负面 (<1).

主要成果:

• 获得了实质性的观察者间协议 (Fleiss Kappa = 0.799),90%的共识.
• 纯状细胞癌经常呈阳性 (100%),而具有腺体成分的瘤经常呈阴性 (33%).
• 在低CPS值或复杂的瘤入侵模式的情况下出现了分歧.

结论:

• 经验丰富的病理学家在FDA批准的门上对宫癌的PD-L1 CPS评分表达了高度一致.
• 瘤组织学,特别是状与腺体差异化,显著影响PD-L1评分结果.
• 标准化的评分协议可以进一步提高一致性,并优化患者选择布罗利祖马布治疗.