机器人辅助细分切除术,改进了改进的膨胀-通缩,与静脉注射氨酸绿色方法相结合
Xu Hao1, Chang Xiaoyan1, Zhang Linyou2
1Department of Thoracic Surgery, The Second Hospital Affiliated to Harbin Medical University, #148 Baojian Road, Harbin, 150001, China.
Journal of robotic surgery
|June 5, 2023
概括
改进的修改膨胀-缩 (MID) 与绿 (ICG) 近红外光成像有效地识别了机器人辅助胸腔镜分片切除术期间的分段间平面. 这种方法在各种细分切除类型中可行,具有出色的分界和最小的并发症.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术成像手术成像
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 准确识别分段间平面 (ISP) 对于安全有效的肺部分段切除术至关重要.
- 传统的ISP识别方法可能具有挑战性,可能导致不完整的切除或并发症.
研究的目的:
- 为了评估机器人辅助胸腔镜 (RATS) 断片切除术的术后结果,使用改进的修改膨胀-缩 (MID) 技术与印素绿色 (ICG) 近红外光成像相结合,用于ISP识别.
- 评估这种联合方法在一个大型队列中的可行性,考虑不同的细分切除类型.
主要方法:
- 在2020年4月至2021年12月期间,对155名接受RATS细分切除术的患者进行了回顾性分析.
- 利用改进的MID结合静脉ICG近红外光成像用于ISP划界.
- 收集和分析了外科手术期间的数据,包括手术时间,血液损失,ISP分界状态和术后并发症 (Clavien-Dindo分类).
主要成果:
- 在150名患者 (96.77%) 中,无论切除的部分或手术方法,都实现了良好的ISP划界.
- 平均手术时间为125.56±36.32分钟,平均估计的血液损失为41.81±49.18毫升.
- 大型术后并发症 (Clavien-Dindo等级≥3) 仅发生在4名患者 (2,58%),没有ICG相关的不良事件.
结论:
- 改进的MID和ICG近红外光成像的组合是RATS细分切除中ISP划分的可行和有效方法.
- 这种技术表现出高的成功率和良好的安全性,适用于各种类型的肺部切除.
