移民对美国乙型肝炎负担的影响:一项建模研究

科学领域:

• 肝病学和传染病的研究
• 公共卫生和流行病学
• 移民 卫生 移民 卫生

背景情况:

• 世界卫生大会的目标是到2030年消除乙型肝炎病毒 (HBV) 感染.
• 准确的HBV流行数据,特别是在受移民影响的西方国家,对于有效的消除策略至关重要.
• 在HBV流行率的不确定性阻碍了规划和有针对性的干预措施.

研究的目的:

• 开发一个更准确的估计HBV在美国的流行.
• 确定需要查,接种疫苗和治疗的关键移民人群.
• 预测未来的HBV负担及其对消除目标的影响.

主要方法:

• 利用从1900年起的美国移民数据和国家特定的HBV流行模型.
• 采用动态马尔科夫模型估计HBV感染,死亡率和疾病负担到2030年.
• 在模型中考虑了年龄,性别,移民,新感染和死亡率.

主要成果:

• 2020年,美国估计有180万例HBV感染,超过了国家血清检测数据.
• 乙型肝炎病毒感染集中在移民群体中,82%的病例发生在30-74岁的人群中.
• 预计到2030年,肝病并发症和死亡人数将增加20-31%,如果诊断和治疗率没有提高.

结论:

• 由于移民群体的样本不足,国家血清调查可能低估了总的HBV感染.
• 针对移民的文化适当的查和护理联系计划对于实现世卫组织的HBV消除目标至关重要.
• 如果未能针对移民群体实施有针对性的干预措施,到2030年,美国的HBV消除工作将受到阻碍.