脆弱性作为风险分层工具在经过横性肝内移植系统分流 (TIPS) 的患者中
Aalam Sohal1, Hunza Chaudhry2, Isha Kohli3
1Department of Hepatology, Liver Institute Northwest, Seattle, USA.
Journal of frailty, sarcopenia and falls
|June 5, 2023
概括
脆弱性显著增加了经过横性肝内移植系统 (TIPS) 程序后的死亡率和并发症. 识别脆弱患者对于更好的风险分层和改善患者治疗结果至关重要.
科学领域:
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 老年病的医生 老年病的医生
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 脆弱性越来越被认为是肝病患者的关键因素.
- 跨内肝移植系统分流 (TIPS) 是一种常见的程序,用于管理门高血压的并发症.
研究的目的:
- 系统地调查虚弱对TIPS患者手术后结果的影响.
- 评估 TIPS 后的脆弱状态和关键不良事件之间的关系.
主要方法:
- 使用了2016-2019年国家住院样本 (NIS) 数据库.
- 将患者分为脆弱 (医院脆弱风险评分 (HFRS) ≥5) 和非脆弱 (HFRS <5) 组.
- 分析了包括死亡率,休克,出院处置,停留时间和住院费用在内的结果.
主要成果:
- 在13,700名TIPS患者中,43.76%被归类为脆弱.
- 虚弱患者的死亡率明显高 (15.18%对2.07%),整体和术后停留时间更长,住院费用增加.
- 多变量分析证实脆弱性是死亡率的重要独立预测因子 (aOR=3.22).
结论:
- 脆弱性是与TIPS后不良结果相关的重要风险因素.
- 脆弱性评估对接受TIPS的患者的风险分层有益.
- 这凸显了考虑TIPS患者管理中的脆弱性的重要性.


