触发每日在线适应性放射疗法在骨盆:剂量测量效应和触发参数值选择的程序影响
Adam D Yock1, Mahmoud Ahmed1, Sarah Masick1
1Department of Radiation Oncology, Vanderbilt University Medical Center, Nashville, Tennessee, USA.
Journal of applied clinical medical physics
|June 5, 2023
概括
在线适应性放射治疗 (ART) 通过每天调整计划,提高了盆腔癌治疗的目标覆盖率. 适应性触发器有助于管理ART.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 癌症治疗方法 癌症治疗方法
背景情况:
- 在线适应性放射治疗 (ART) 通过重新规划来解决治疗期间的解剖变异.
- ART是资源密集型的;自适应触发器可以优化其使用.
- 基于CBCT的每日在线ART提供了改善治疗精度的潜力.
研究的目的:
- 分析基于CBCT的每日在线ART的临床经验.
- 评估适应性触发器对ART的剂量测量和程序方面的影响.
- 展示一个合理的ART实施框架.
主要方法:
- 基于CBCT的每日在线ART用于16名患有盆腔瘤的患者.
- 剂量指标在原始,重新计算和适应计划之间进行了比较.
- 触发值分析了它们对适应率和指标分布的影响.
主要成果:
- 解剖学变化损害了目标覆盖范围,但适应性计划改善了它.
- 更严格的适应性触发了适应率的增加和剂量指标的改善,回报率下降.
- 与目标指标相比,OAR (处于危险的器官) 度量显示了与ART相比不太一致的变化.
结论:
- 每日在线ART有效地改善了盆腔部位的目标覆盖率.
- 保持目标覆盖率是基于CBCT的每日在线ART的主要好处.
- 适应性触发器的成本效益分析可以指导ART的实施.


