整体关节整形术的植入物选择策略:对成本控制和医生自主性的影响
Monish S Lavu1, Christian J Hecht1, Ryan McNassor1
1Department of Orthopaedic Surgery, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio.
The Journal of arthroplasty
|June 5, 2023
概括
医疗系统可以通过价格控制和捆绑付款来降低关节整形术植入物总成本,但必须与医生选择和患者护理平衡节省.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 卫生经济学 卫生经济学
- 医疗保健管理的管理
背景情况:
- 全关节关节整形手术赔偿金的下降需要控制成本.
- 卫生系统正在探索策略,以管理植入物成本并保持利率.
研究的目的:
- 评估植入物价控制计划,供应商协议和捆绑支付模式对植入物成本和医生在全关节关节整形术中的自主权的影响.
- 分析骨科手术中不同成本控制策略的有效性.
主要方法:
- 2002年1月1日至2022年10月17日期间发表的研究的系统审查.
- 搜索了PubMed,EBSCOhost和谷歌学者的全或全膝关节节整形术植入物选择策略.
- 包括13项涉及32,197名患者的研究;使用非随机研究方法指数评估研究质量.
主要成果:
- 植入物价格上计划将成本降低了2.2%至26.1%,并增加了高级植入物利用率.
- 捆绑支付模式降低了关节关节整形植入物的总成本,降低了高达28.9%的成本.
- 首选单一供应商协议降低了植入器成本,而绝对单一供应商协议则增加了成本. 由于价格的限制,外科医生选择了更多的高级植入物.
结论:
- 结合植入物选择策略的替代支付模式降低了成本,并影响外科医生对高级植入物的选择.
- 需要进一步的研究,以平衡成本控制与医生的自主权和在全关节节形塑术中最佳的患者护理.
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