静血粉与胃肠道瘤出血的标准内镜治疗:一个多中心随机试验
Rapat Pittayanon1, Wichitra Khongka2, Sittikorn Linlawan3
1Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University and King Chulalongkorn Memorial Hospital, The Thai Red Cross, Bangkok, Thailand.
Gastroenterology
|June 5, 2023
概括
与标准内镜治疗相比,TC-325止血粉显著降低了恶性胃肠道出血的30天复出率. 这种新型粉末还实现了更高的立即静血率,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 内镜血液静止症 (Endoscopic Hemostasis) 是一种内镜血液静止症.
背景情况:
- 目前针对恶性胃肠道出血的指导方针缺乏关于静血粉末的强有力的证据.
- 现有的建议是基于低质量的证据,由于有限的随机试验.
研究的目的:
- 为了评估TC-325止血粉的疗效和安全性,与恶性胃肠道出血的标准内镜治疗 (SET) 相比.
- 评估TC-325对再出血率和即时静血的影响.
主要方法:
- 一个患者和结果评估者盲目的多中心随机对照试验.
- 106名患有活跃恶性胃肠道出血的患者随机分配到TC-325或SET.
- 主要结局是30天的再出血;次要结局包括立即的血液静止.
主要成果:
- 然而,TC-325的30天复出率显著降低 (2.1%对21.3%;P=.003).
- 100%的TC-325患者实现了即时静血,与SET患者的68.6%相比 (P < .001).
- 六个月生存的独立预测因素包括较低的查尔森并发症指数和避免额外的治疗.
结论:
- TC-325止血粉在实现立即止血和减少恶性消化道出血的30天再出血方面表现出卓越的疗效.
- 对于这种患者群体来说,TC-325代表了比标准内镜治疗更有前途的进展.
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