18F-氧葡萄糖正子发射断层扫描和计算机断层扫描的诊断价值,用于区分多发性肌痛风湿和类风湿性关节炎:使用分类和回归树分析
Daisuke Ikuma1, Naoki Sawa1, Masayuki Yamanouchi1
1Nephrology Center, Toranomon Hospital Branch, Kawasaki, Kanagawa, Japan.
Modern rheumatology
|June 6, 2023
概括
18F-氧葡萄糖正子发射断层扫描和计算机断层扫描 (PET-CT) 可以区分多发性肌痛 (PMR) 和类风湿性关节炎 (RA). 缺骨管中FDG的吸收是区分这些疾病的最有效指标.
科学领域:
- 核医学成像技术 核医学成像技术
- 类风湿病学 类风湿病学
- 诊断成像诊断成像的使用
背景情况:
- 从临床上来说,区分多发性肌痛性风湿症 (PMR) 和类风湿性关节炎 (RA) 是具有挑战性的.
- 18F-氧葡萄糖 (FDG) 定子发射断层扫描和计算机断层扫描 (PET-CT) 是风湿病学中一个有价值的成像模式.
研究的目的:
- 通过PET-CT识别FDG吸收的特定部位,可以使用PET-CT区分PMR和RA.
- 为了确定FDG吸收模式的诊断准确度.
主要方法:
- 对PMR或RA患者的PET-CT数据进行了分类和回归树 (CART) 分析.
- 使用单变量和多变量分析确定了区分PMR和RA的FDG吸收模式.
- 对一小组以前未接受过治疗的患者进行了重复分析.
主要成果:
- 单变CART分析确定了多个关节和骨部位的FDG吸收,将PMR与RA区分开来.
- 多变量CART分析显示,FDG吸收在椎结中具有最高的诊断价值 (灵敏度77.1%,特异性82.6%).
- 在以前没有接受过治疗的患者中,对石头结核性FDG吸收的敏感性和特异性分别增加到89.3%和88.8%.
结论:
- 至少在一个阴茎结核中吸收FDG是PET-CT对PMR和RA进行歧视的最有效的发现.
- 这一发现具有重要的诊断价值,特别是在以前没有接受过治疗的患者中.
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