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Updated: Jul 27, 2025
10:36
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Published on: October 11, 2011
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新生儿大动脉门修复中的脑血流速度和氧化在两个 perfusion 温度下
Lucy E M Finnigan1, Robyn Lotto2, Helen Jones3
1Division of Cardiovascular Medicine, Radcliffe Department of Medicine, University of Oxford, Oxford, UK.
概括
在大动脉门修复期间的脑血流速度 (CBFv) 监测显示在冷却和恢复期间的流量增加. 在新生儿中,跨内多普勒 (TCD) 和近红外光谱 (NIRS) 之间发现了弱相关性.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 新生儿生理学 新生儿生理学
- 脑血管监测 脑血管监测
背景情况:
- 新生儿的大动脉门修复需要仔细监测大脑血流速度 (CBFv),以防止神经复杂症.
- 间多普勒超声波 (TCD) 和近红外光谱学 (NIRS) 是评估心脏手术期间CBFv的非侵入性方法.
- 心脏手术期间的低温管理会影响大脑的血液动力学,因此需要对其影响有充分的了解.
研究的目的:
- 在大动脉门修复和随后的新生儿康复阶段持续监测CBFv.
- 在这种外科背景下,研究CBFv的TCD和NIRS测量之间的相关性.
- 为了评估两个不同的冷却温度 (20°C和25°C) 在程序期间对CBFv的影响.
主要方法:
- 24名接受大动脉门修复的新生儿使用TCD和NIRS进行了监测.
- 记录了CBFv的连续测量,以及生理参数 (pH,血液气体,乳酸盐,Hb,血红素) 和温度.
- 统计分析包括基于时间和温度的比较的一般线性混合模型和TCD-NIRS关系的重复测量相关性.
主要成果:
- 在整个大动脉门修复手术过程中,CBFv表现出显著的变化 (P=0.001).
- 在冷却期间CBFv增加了 (10.0厘米/秒,P=0.019),并在术后保持升高 (6.2厘米/秒,P=0.045).
- 在20°C和25°C冷却组之间没有观察到CBFv的显著差异 (P=0.22),在TCD和NIRS之间发现了微弱的正相关性 (r=0.25,P≤0.001).
结论:
- 在大动脉门修复过程中,CBFv的波动很大,在低温和恢复过程中观察到较高的水平.
- 在心脏手术期间监测新生儿CBFv时,TCD和NIRS之间存在弱但统计学上显著的相关性.
- 这些发现为优化脑血管监测提供了见解,并可能改善经过复杂心脏手术的新生儿的长期神经结果.
