评估结直肠癌活检样本中的不匹配修复缺陷
F Grillo1,2, M Paudice3,4, A Gambella5
1IRCCS Ospedale Policlinico San Martino, Largo Benzi 10, 16132, Genoa, Italy. federica.grillo@unige.it.
Histochemistry and cell biology
|June 7, 2023
概括
在结直肠癌 (CRC) 活检上进行不匹配修复 (MMR) 测试是可行的. 通过优化协议解决解释陷,如不确定的MLH1染色,可确保准确的MMR缺陷 (dMMR) 检测新辅助疗法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
- 分子诊断学 分子诊断学
背景情况:
- 不匹配修复 (MMR) 测试对于结直肠癌 (CRC) 治疗选择至关重要.
- 新辅助免疫检查点抑制剂试验需要在活检样本上进行MMR测试,而不是传统的手术样本.
研究的目的:
- 在CRC活检标本上确定MMR评估的挑战和解决方案.
- 为了比较活检和手术样本之间的MMR测试可行性.
主要方法:
- 对141个CRC活检样本和97个配对的手术样本进行前性-后性研究.
- 针对MMR蛋白质 (MLH1,PMS2等) 的免疫组织化学分析. ) 的情况.
- 评价着色质量,不确定的反应和样品类型之间的一致性.
主要成果:
- 活检显示了高比例的不确定的染色 (56.4%的MLH1),通常是由于弱或点的核表达.
- 优化的染色协议,包括减少MLH1的化时间,解决了解释问题.
- 手术样本的不确定的反应较少,但显示出较弱的染色和增加的斑点性.
- 在92/97匹配的活检/切除病例中,MMR状态被一致确定.
结论:
- 在CRC活检样本上进行MMR评估是可以实现的,只要意识到潜在的陷.
- 实验室特定的染色协议对于在活检上可靠的MMR测试至关重要.
- 在活检上准确的MMR状态确定支持新辅助治疗策略.


