在乌干达穆拉戈医院产妇病房的源追踪ESBL产生细菌,乌干达

科学领域:

• 医学微生物学 医学微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 大肠杆菌 (Escherichia coli),肺炎菌 (Klebsiella pneumoniae) 和肠杆菌 (EKE) 是非洲新生儿死亡率和发病率的重要原因.
• 格拉姆阴性细菌的碳烯耐药性在管理EKE感染方面构成了重大挑战.

研究的目的:

• 调查产科院环境中的新生儿中EKE生物体的来源.
• 检查从母亲,新生儿和医院环境中分离的EKE的表型和分子特征.

主要方法:

• 在乌干达穆拉戈医院进行了一项横截面研究,采样了母亲,新生儿,卫生工作者和产科室表面.
• 分离物被培养并对抗生素敏感性,β-乳酸酶和卡巴酶活性进行了研究.
• 使用空间集群分析,根据表型和基因型特征推断EKE分离物之间的关系.

主要成果:

• 从母亲,新生儿,卫生工作者和无生命物体中分离出了EKE细菌,其中61%的分离物体患有多种药物耐药性.
• 碳酶的产生很低 (10%),但扩展谱β-乳糖酶 (ESBL) 基因,主要是blaCTX-M,很常见 (59%).
• 空间分析表明,从病房环境向新生儿传播的多药耐药EKE.

结论:

• 有证据表明,产科病房内的耐药EKE细菌的传播是由病房动态驱动的,而不是个别的孕产妇因素.
• 药物耐药基因的高患病率强调了需要改进感染预防,控制措施和抗菌药物管理计划的必要性.