在下肢自由重建后的二次截肢
F K Wong1, S Fruge1, M Z Meulendijks2
1Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, United States of America; Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA, United States of America.
概括
感染是自由重建后二次下肢截肢的主要原因. 虽然许多患者实现了假肢行走,但慢性疼痛仍然是截肢后的一个重大问题.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 重建性手术是一种重建性手术.
- 微手术 微手术是一种微手术.
背景情况:
- 微手术自由组织转移是下肢四肢救援的关键重建方法.
- 由于并发症,尽管初始自由重建成功,但可能需要进行二次截肢.
- 二次截肢的指示包括非结合,不结合,感染,硬件故障或慢性疼痛.
研究的目的:
- 为了确定下肢自由重建后的二次截肢的原因和结果.
- 在这个患者队列中分析二次截肢后的病因和患者报告的结果.
主要方法:
- 对接受下肢自由重建的患者进行回顾性队列研究 (2002-2020年).
- 鉴定随后进行截肢的患者.
- 用PROMIS®疼痛干扰量表和日常生活活动 (ADLs) 调查评估患者报告的结果.
主要成果:
- 9.8% (40/410) 的患者进行了二次截肢.
- 感染是第二次截肢的最常见原因 (68%,27/40).
- 在调查受访者中,80% (12/15) 的人可以用假肢行走.
结论:
- 感染是下肢自由重建后二次截肢的主要病因.
- 虽然大多数人可以实现假肢行走,但慢性疼痛很普遍.
- 这些发现可以让患者了解与下肢自由重建相关的风险和结果.


